全國政協常委楊明生:更好發揮保險業作用 推動我國養老產業發展

來源:中國人壽保險股份有限公司漯河分公司 作者:中國人壽壽險 2019-03-08 08:35 發布人:中國人壽

       黨的十九大報告指出,要積極應對人口老齡化,構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境,推進醫養結合,加快老齡事業和產業發展。當前,我國養老產業尚處于發展初期,保險業參與布局養老產業的積極性很高,通過發展商業養老保險和投資養老產業等積極服務國家老齡事業。但在發展過程中面臨不少困難與問題,主要體現在以下幾個方面:

  一是支付能力普遍不足,現行養老保障水平難以覆蓋養老消費需求,個人稅收遞延型商業養老保險(以下簡稱“個稅遞延養老保險”)、長期護理保險發展有待加強。當前,我國的養老保障三大支柱發展極為不均衡,養老金整體待遇水平較低。從機構養老情況看,目前北上廣深等一線城市中端商業養老機構對自理老人的月均收費約5000元,二線城市一般約3000元,遠在養老金領取額平均值之上,老年人如果沒有其他經濟來源,僅依靠養老金很難消費更高質量的養老服務,而個稅遞延養老保險去年剛開始在上海、福建(含廈門)和蘇州工業園區進行試點,覆蓋范圍相對不高,覆蓋人員相對不多,優惠力度也還有待提升,長期護理保險也缺乏頂層設計,存在失能鑒定標準不統一、服務質量規范不完善等問題。

  二是產業投融資渠道不夠通暢,金融支持養老產業發展方面力度不足。保險機構投資養老社區服務產業很難獲得成本合理的渠道融資,資產證券化退出方式以及稅收、補貼等方面政策支持不夠明確。從國外經驗看,養老、長租等物業通常會有政策性貸款等低息資金的支持,在房地產稅、企業所得稅方面有明確的減免措施,在融資渠道方面也有資產證券化等金融產業鏈條的支持。

  三是產業相關配套政策缺乏細則,政策實際落實到位困難。當前,為促進養老產業發展,中央和地方相繼出臺了一系列優惠政策和支持措施,但在實踐中許多政策難以落實到位。在土地政策方面,目前僅有北京、上海、浙江、福建等省市出臺政策,在供地計劃中單列養老用地。養老用地在城市總體規劃中存在供給量不足、土地成本價格較高等問題,對養老項目的選址、配套以及持有運營都產生了制約。在規劃建設方面,政策鼓勵社會資本建設養老服務設施,但在建設標準、運營要求等方面缺乏統一、明確的標準,各地養老設施建設標準、消防要求、層高標準、容積率計算等方面直接套用開發性商業房地產項目要求,與養老設施的產品定位和運營特征不相適應。在醫養結合方面,養老和醫療多頭管理的現象依然突出,養老項目配套醫療機構申請醫保資質的審批限制和審批周期依然較長,醫保支付跨區域轉移難以實現,限制了市場化養老項目設置高質量醫療機構的可行性和投資動力。

  四是醫養護理人才缺口較大。目前我國失能、半失能老人超過4000萬人,但養老機構護理人員卻不到30萬人,且普遍年齡較大,具有專業培訓素質的人員更不到10%,且工作強度高、壓力大,職業認同感差,從業者流動性比較高。

  為了更好地發揮保險業在推動我國養老產業發展中的積極作用,全國政協常委楊明生提出以下建議:

  一是加強個稅遞延養老保險的頂層制度設計和推廣。在覆蓋范圍上,建議提升稅收優惠力度,將個人為配偶投保個稅遞延養老保險列入稅收抵扣范圍,并進一步降低領取時7.5%的實際稅率;在抵扣程序上,建議與新稅法接軌,采用定額扣除制,即去掉6%的浮動限額約束,將稅延額度確定為一個固定值,并將月抵扣改為年抵扣,同時將其與子女教育等專項附加扣除項一起作為稅前扣除項目納入“個人所得稅”APP,以此簡化流程;在繳費方式上,為進一步提升廣泛參與力度,建議可考慮將個稅遞延養老保險作為類企業年金的半強制性“自動參保”計劃,默認員工自動參保,以提高整體效率。在及時加強、完善頂層設計的同時,盡快向全國范圍內推廣。

  二是加強長期護理保險的頂層制度設計和推廣。制定統一的失能評定、待遇給予、護理服務、經辦服務等標準體系,盡快形成適應我國社會主義市場經濟體制的長期護理保險制度政策框架,同時鼓勵積極發揮具有資質的商業保險機構等社會力量的作用,提高經辦管理服務能力。

  三是出臺和完善投資養老社區項目配套支持政策。建議完善土地支持政策,落實養老用地供給,進一步推動各省市在城市總規中單列養老用地指標,明確供地計劃、土地性質和用途、地價優惠和相關補貼支持措施等;在建設規劃標準上,建議根據養老社區運營管理實際,針對養老需求差異,研究出臺適合養老社區運營發展的建設規劃標準規范;在稅收減免上,建議統籌研究出臺相應政策予以適度減免。

  四是加強醫療護理和生活護理專業人才培養力度。為鼓勵醫養人才培養,建議研究給予更多招生和補助政策,加大扶持力度,如放開養老服務相關專業招生計劃和招生地區限制、與扶貧扶智相結合,鼓勵貧困地區相關人員報考、減免相關專業學生的學費、給予養老服務崗位從業人員相應補貼等,統籌解決醫養專業人才匱乏問題,同時建議加強對生活和醫療結合型護理人員的培訓和政策支持,對家政等生活護理人員通過資格認證培訓、考試等提升醫療實用護理技能。

                        

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